XỔ MŨI HAY SỔ MŨI

     
Marvin p. Fried

, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine


Chứng nghẹt mũi cùng chảy nước mũi (chảy nước mũi) là những vấn đề thường xảy ra cùng nhau nhưng đôi khi xảy ra 1-1 độc.

Bạn đang xem: Xổ mũi hay sổ mũi


Các tại sao phổ phát triển thành nhất (xem bảng Một số nguyên nhân gây nghẹt mũi với chảy nước mũi Một số tại sao gây ngạt mũi cùng chảy nước mũi

*
) là như sau:


*

Không khí khô có thể gây tắc nghẽn. Viêm xoang cung cấp tính viêm xoang

*
ít gặp hơn, cùng một vật khó định hình ở mũi vật khó định hình mũi là phi lý (và xảy ra chủ yếu sinh hoạt trẻ em).


Bệnh nhân áp dụng thuốc teo mạch mũi đến > 3 mang đến 5 ngày thường gặp mặt ngạt mũi khi không còn thuốc co mạch, khiến cho bệnh nhân lại liên tiếp sử dụng thuốc gây co mạch và tạo thành vòng quẩn của sự tắc nghẽn ngày càng tồi tệ. Triệu chứng này (viêm mũi do lạm dụng thuốc teo mạch) hoàn toàn có thể tồn tại một thời gian và có thể bị lý giải sai như 1 sự liên tiếp của vấn đề ban đầu chứ chưa phải là hậu quả của điều trị.


Tiền sử của những bệnh hiện nay nên xác định tính chất của câu hỏi chảy mũi (ví dụ, nước mũi trong, tung mũi nhày, mủ, tốt lẫn mãu) với liệu tung mủ là mãn tính hay tái phát. Trường hợp tái phát, bất kỳ mối tương tác nào cùng với vị trí căn bệnh nhân, mùa, hoặc sự phơi nhiễm với các chất gây không thích hợp (nhiều chất) rất cần được xác định. Tung mũi 1 bên, trong, đặc biệt quan trọng khi bị gặp chấn thương đầu, có thể là dấu hiệu bị nhỉ dịch não tủy (cerebrospinal fluid - CSF). Rã dịch não tủy cũng hoàn toàn có thể xảy ra tự phát ở các phụ nữ mập ú ở tuổi 40 của họ, thứ phát do bệnh tăng áp lực nặng nề nội sọ.


Khám toán thân buộc phải tìm kiếm những triệu hội chứng của nguyên nhân hoàn toàn có thể gây bệnh, bao hàm sốt cùng đau sọ mặt (viêm xoang); chảy mũi trong, ngứa mắt (dị ứng); và đau họng, nóng cao, sốt cùng ho (URI virus- lan truyền trùng con đường hô hấp trên vì chưng virus).


Tiền sử y khoa cần tìm các dị ứng sẽ biết và sự tồn tại của bệnh tiểu con đường hoặc suy bớt miễn dịch. Tiền sử dùng thuốc co mạch mũi buộc phải khai thác ví dụ về việc thực hiện thuốc.


Khám triệu tập vào mũi với vùng quanh xoang. Vùng mặt sẽ được kiểm tra chứng trạng ban đỏ sống vùng xoang trán và xoang hàm trên; những quanh vùng này cũng được ấn những điểm đau xoang trán cùng xoang hàm. Niêm mạc mũi được kiểm tra về màu sắc (ví dụ đỏ hoặc nhợt nhạt), sưng tấy, màu sắc và tính chất chảy mũi và (đặc biệt sinh sống trẻ em) xuất hiện của ngẫu nhiên dị vật mũi nào.


Các triệu bệnh và xét nghiệm thường đủ để gợi ý chẩn đoán (xem bảng Một số vì sao gây tắc mũi cùng chảy nước mũi Một số vì sao gây ngạt mũi và chảy nước mũi

*
).

Xem thêm: Chế Độ Ăn Tăng Cân Cho Người Gầy Kinh Niên Tăng 3Kg Trong 1 Tuần


Ở trẻ em, tung mũi mùi hôi gợi nhắc dị đồ dùng mũi vật lạ mũi . Nếu không có dị thứ mũi nào được chú ý thấy, nghi vấn là viêm xoang mũi viêm xoang

*
khi dịch chảy mũi mủ vẫn lâu dài > 10 ngày thuộc với mệt mỏi và ho.


Xét nghiệm nói tầm thường không được chỉ định đối với các triệu triệu chứng mũi cung cấp tính trừ khi nghi ngại bị viêm mũi xâm lấn ở bệnh nhân tiểu đường hoặc suy giảm miễn dịch; những người mắc bệnh này thường buộc phải chụp CT. Nếu nghi ngờ bị tan dịch não tủy, dịch mũi phải được chất vấn sự xuất hiện của beta-2 transferrin, đặc hiệu cao đối với CSF.


Điều kiện ví dụ theo từng bệnh. Bớt nhẹ triệu hội chứng tắc nghẽn rất có thể đạt được bằng thuốc teo mạch mũi hoặc con đường uống. Thuốc teo mạch mũi gồm chứa oxymetazoline, các lần xịt mũi mỗi bên một lần/ngày hoặc nhị lần trong 3 ngày. Thuốc thông mũi con đường uống bao hàm liều pseudoephedrine 60 mg nhì lần ngày. Sử dụng vĩnh viễn nên tránh.


Chảy nước mũi vị virut hoàn toàn có thể được điều trị bằng thuốc kháng histamine (diphenhydramine 25 mang lại 50 mg uống hai lần ngày), được đề xuất vì các đặc thù kháng hệ cholinergic của bọn chúng không liên quan đến quánh tính kháng H2.


Chứng ngạt mũi bởi vì dị ứng với chảy nước mũi hoàn toàn có thể được điều trị bằng thuốc phòng histamine; trong số những trường đúng theo như vậy, thuốc phòng histamine không đựng chất chống cholinergic (ví dụ, fexofenadine 60 mg uống hai lần ngày) nếu cần sẽ gây nên ít tác dụng phụ hơn. Corticosteroid tại khu vực (ví dụ, mometasone 2 xịt mũi từng lỗ mũi mỗi ngày) cũng giúp điều trị dị ứng.


Thuốc chống histamine có thể có tác dụng gây ngủ và ức chế hệ phó giao cảm và cần phải giảm liều ở tín đồ cao tuổi. Tương tự, rất cần phải sử dụng thuốc ức chế giao cảm với liều thấp độc nhất vô nhị có kết quả lâm sàng.



bản quyền © 2022 Merck và Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu đa số quyền.

Mang đến mang đến quý vị Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, USA (được call là MSD bên ngoài Hoa Kỳ cùng Canada) —chuyên thực hiện khoa học tiên tiến hàng đầu để chăm sóc và cải thiện cuộc sống trên toàn nắm giới. Xem thêm về Cẩm nang MSD Manuals và cam đoan của chúng tôi về kiến thức Y khoa Toàn cầu.

Xem thêm: Soạn Các Phương Châm Về Hội Thoại Trang 21 Sgk Văn 9 (Chi Tiết)




Bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu rất nhiều quyền.